Eu Grávida

Análises de rotina na gravidez

Durante a gravidez de baixo risco está recomendado por rotina a realização de algumas análises e ecografias, com o objetivo de rastrear ou diagnosticar doenças que possam surgir na mãe e/ou no feto.

Em algumas situações de patologia estão indicadas outras análises/ecografias.

Hemograma com plaquetas

É efetuado para detetar anemia (hemoglobina baixa) ou trombocitopenia (baixa de plaquetas). Os glóbulos vermelhos contêm hemoglobina que é responsável pelo transporte de oxigénio.

Nos casos em que for diagnosticada anemia vai ser prescrito ferro. As plaquetas são úteis para a coagulação sanguínea.

Grupo sanguíneo

O grupo sanguíneo (A, B ou O) e o fator RhD (positivo ou negativo) é determinado em todas as grávidas e nalgumas situações também no companheiro. No caso de grávidas RhD negativas, se o feto for RhD positivo (herdado do pai) podem desenvolver-se anticorpos que podem reagir contra o sangue do feto numa próxima gravidez. Para evitar esta situação (aloimunização), é administrada imunoglobulina anti-D às grávidas RhD negativas às 28 semanas.

Nos casos de o companheiro ser também RhD negativo não é necessário efetuar esta injeção.

Diagnóstico de diabetes gestacional

Na 1ª consulta é efetuada a determinação da glicemia (açúcar no sangue) em jejum (motivo para as análises serem efetuadas com jejum de 12 horas). Às 24-26 semanas é efetuada a prova de tolerância oral à glicose (PTOG) em que a grávida deve estar também em jejum de 12 horas; a grávida colhe sangue em jejum e depois ingere uma solução com 75 g de glicose, tirando sangue 1h e 2h após. Se for diagnosticada diabetes, a grávida inicia pesquisas de glicemia capilar (picada no dedo) e dieta com o objetivo de controlar os níveis de glicemia.

Rastreio de infeções

Durante a gravidez efetua-se o rastreio de bacteriúria assintomática (existência de bactérias na urina), rubéola, sífilis, toxoplasmose, VIH 1 e 2, hepatite B e estreptococos do grupo B.

A grávida pode ter bactérias na urina sem que tenha sintomas, pelo que o exame bacteriológico de urina se efetua em todos os trimestres. As análises ao sangue para pesquisa de infeções efetuam-se sempre na 1ª consulta e, para algumas, repetem-se às 24-26 e/ou 32-34 semanas. A pesquisa dos estreptococos do grupo B é realizada na consulta entre as 35-37 semanas através da colheita de secreções da vagina e ânus com uma zaragatoa (cotonete).

*Conteúdo desenvolvido pelo Hospital de S. João